Resumen de obamacare: Cómo le afecta

Obamacare es el nombre familiar de la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible de 2010. Incluso si no compró un seguro en los intercambios, ya lo ha afectado a usted, a alguien que conoce y a la economía en general. . Aquí hay un resumen rápido de cómo Obamacare le afecta, dependiendo de su situación. Descubra cómo cambian según el plan de Trump para derogar y reemplazar Obamacare.

¡Si ya tiene seguro de salud

Puede conservar su seguro existente si se trata de un plan individual que usted mismo compró.

También puede mantener un plan de empleador. Eso incluye los planes que recibió a través de la Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria. Puede conservar un plan de jubilados, Medicare, Medicaid, CHIP, planes de voluntariado de Peace Corps, TRICARE y otros programas de atención médica para veteranos. Si tiene alguna pregunta, consulte los planes de salud que califican o consulte a su proveedor de cobertura de salud.

Compruebe si su plan estaba en existencia el 23 de marzo de 2010. Si es así, fue "protegido". Eso significa que no tiene que proporcionar los 10 beneficios de salud esenciales. Muchas personas han cancelado sus planes por la compañía de seguros porque no cumplen con estos estándares.

Obamacare mejoró los beneficios que recibe de las siguientes siete maneras:

Le permite agregar a sus hijos hasta los 26 años a su plan de seguro médico.
No tendrá un copago por exámenes de bienestar o embarazo.
Si se enferma, su compañía de seguros ya no puede dejarlo aunque haya cometido un error en su solicitud de seguro de salud.

No puede limitar la cobertura que recibe a lo largo de su vida.
Si tiene una afección preexistente, ya no tiene que preocuparse por perder la cobertura si cambia su seguro.
Las compañías de seguros deben enviar una justificación a los estados para todas las alzas de tasas. Obamacare proporciona fondos a los estados para administrar esto.
Es posible que haya recibido un reembolso de su compañía de seguros. Obamacare requiere que gasten al menos el 80 por ciento de los pagos de las primas en servicios médicos en lugar de en anuncios y salarios ejecutivos. Si no pueden, el dinero vuelve a ti.

Muchas personas temen que su compañía cancele su seguro de salud y los obligue a ingresar a Obamacare. Esto le sucedió a por lo menos 1 millón de empleados. Descubrieron que su compañía de seguros ya no deseaba proporcionar planes que no cumplieran con los requisitos. Otros trabajaban para compañías que consideraban más rentable pagar la multa. Estas empresas saben que sus trabajadores pueden obtener cobertura en los intercambios de seguros de salud. Otros prefieren comprar los intercambios ellos mismos para obtener un mejor trato. La Oficina de Presupuesto del Congreso estima que entre 3 y 5 millones de empleados perdieron sus planes existentes como resultado. (Fuente: "Los efectos de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio sobre el Seguro de Salud Basado en el Empleo", CBO, 15 de marzo de 2012.)

Pero eso no le pasó a la mayoría de la gente y aquí está el porqué. Las compañías ofrecen seguro de salud como un beneficio para atraer buenos empleados. Es más barato para ellos que los salarios más altos porque no tienen impuestos sobre la nómina.

En todo caso, sus primas deberían disminuir con el tiempo.

El objetivo principal de Obamacare es reducir los costos de atención médica. Al permitir que los padres agreguen a sus hijos, las personas más sanas pagan primas sin usar el sistema. Eso aumenta las ganancias de las compañías de seguros de salud. Deberían ofrecer primas más bajas a largo plazo. Del mismo modo, los beneficiarios de Medicare ahora tienen cubiertos más de sus costos de recetas. Eso les permite continuar tomando los medicamentos necesarios para evitar las visitas a la sala de emergencias.

Todos deben tener seguro de salud. Eso significa que más personas utilizarán la atención preventiva en lugar de esperar hasta que necesiten la sala de emergencias. La visita promedio a la sala de emergencia es de $ 1, 265. Los hospitales deben pagar este costo para los pacientes indigentes. También transfieren los costos a las compañías de seguros o Medicaid. Cuando se previenen estos gastos, los costos hospitalarios y, por lo tanto, los costos generales de atención médica disminuirán.

Si no tiene seguro de salud

Se requiere que tenga seguro por lo menos durante nueve meses de cada 12. Sin él, pagará tanto como el 2 por ciento de sus ingresos en su cuenta. 2017 declaración de impuestos. Calcule la cantidad exacta y vea cuánto sube en 2017 en ¿Cuánto me costará Obamacare?

Si es un consuelo, los miembros del Congreso también tienen el mandato de obtener su seguro de salud a través de los mismos intercambios en lugar del seguro de salud provisto por el gobierno que recibieron anteriormente. Reciben un subsidio de $ 4, 500 para individuos o $ 10,000 para cobertura familiar para ayudar a pagar el costo. (Fuente: "Solo para miembros", Wall Street Journal, 8 de agosto de 2013).

El período de inscripción para 2017 se cerró el 31 de enero de 2017. Los intercambios le permiten comparar planes de salud antes de comprar uno. Los intercambios también lo ayudan a averiguar si reúne los requisitos para recibir subsidios o atención médica gratuita a través de Medicaid. Los estados reciben subvenciones federales sustanciales para financiar los intercambios y ampliar Medicaid. A pesar de este incentivo, no todos se inscribieron. Descubra el estado de su estado.

Si no puede pagar un seguro de salud

Calificará para Medicaid si su ingreso es del 138 por ciento o menos del nivel de pobreza federal. El gobierno federal financia la expansión de Medicaid en un 100% hasta 2017 y en un 90% después de eso. Aprenda más sobre Medicaid.

Si no califica para Medicaid, aún puede ser elegible para un subsidio. Serás elegible si tus ingresos están por debajo del 400 por ciento del nivel de pobreza. En lugar de esperar su devolución de impuestos anual, puede obtener el crédito fiscal cada mes. También puede calificar para copagos y deducibles reducidos. Aquí está cómo obtener Obamacare.

También puede calificar para una exención del impuesto si su ingreso es demasiado bajo, su estado no ha expandido Medicaid o si se encuentra en una situación de dificultad.Descubra más en Exenciones de Obamacare.

Si tiene Medicare

Ahora recibe muchas visitas de bienestar y atención preventiva de forma gratuita. Consulte Servicios preventivos de Medicare para obtener la lista completa. Si tiene la Parte D de Medicare, Obamacare le ayuda a pagar sus medicamentos recetados si se cae en el "período sin cobertura". Para el año 2020, la ACA eliminará el período sin cobertura.

Si es un propietario de una pequeña empresa

25 empleados o menos: puede obtener un crédito fiscal del 50 por ciento de los costos del seguro de salud adquirido en el Mercado de opciones de salud de Small Business Marketplace. Las organizaciones sin fines de lucro reciben un crédito del 35 por ciento.

Menos de 50 empleados: no tiene que pagar una multa si sus trabajadores obtienen créditos fiscales a través de un intercambio.

50 o más empleados: debe proporcionar un seguro de salud o pagar un impuesto de $ 2, 000 por empleado. Esto cubre a todos menos a los primeros 30 empleados. Esto comenzó en enero de 2015.

Menos de 100 empleados: puede comprar seguros en los intercambios en 2014 que deberían ofrecer alternativas más económicas de las que están disponibles ahora. Si ofrece un seguro de salud como beneficio para los jubilados anticipados, de entre 55 y 64 años de edad, puede obtener asistencia financiera federal. Descubra cómo en el Programa de reaseguro para jubilados anticipados. Vea más recursos para ayudar a las pequeñas empresas a cumplir con Obamacare.

Nota - Este artículo resume los beneficios de Obamacare. Para obtener información sobre impuestos y multas, consulte Impuestos Obamacare. (Fuente: "The Healthcare Law and You", Healthcare. Gov.)