Cuánto me costará Obamacare

Cuánto le cuesta Obamacare depende de cinco factores: su edad, ingresos, tamaño de la familia, ubicación y el tipo de plan que elija. Esto se debe a que la Ley de Asistencia Asequible brinda subsidios para individuos, familias y pequeñas empresas con ingresos medios. También amplía Medicaid gratuito para hogares de bajos ingresos. Impide a las familias de mayores ingresos, las empresas que no brindan beneficios de salud y las personas que no suscriben un seguro, a menos que estén exentas.

En primer lugar, su costo depende de la categoría del plan que elija. Todos los planes de seguro de salud pertenecen a una de cuatro categorías. Todos ofrecen los mismos 10 beneficios de salud esenciales. Las cuatro categorías son:

Bronce: tiene las primas más bajas, pero solo paga el 60 por ciento de sus costos de atención médica. Elija este plan si no espera muchas facturas médicas.
Plata: paga el 70 por ciento de sus costos médicos cubiertos, pero las primas son más altas que el plan Bronce.
Oro: paga el 80 por ciento de sus costos, con primas más altas que el plan Silver.
Platino: paga el 90 por ciento de sus costos, pero tiene las primas mensuales más altas. Tendrá sentido elegir este plan si tiene una condición de salud crónica.

Los planes en cada categoría le permiten comparar las primas mensuales, los deducibles, los copagos y los desembolsos máximos anuales. Ahí es donde se pone complicado. Incluso dentro de la misma categoría, el plan con la prima más baja puede tener el deducible más alto.

Es posible que termine pagando más por los costos de salud si se enferma de lo que lo haría con un plan con una prima más alta pero un deducible más bajo. Entonces debe estimar cuánto serán los costos reales de la atención médica, luego determinar el plan de seguro que le ayude a reducir el costo total más.

Segundo, sus costos dependen de su edad .

Las compañías de seguro médico pueden cobrar primas más altas a las personas mayores. Pero no pueden cobrar más de tres veces la prima para las personas más jóvenes.

El tercero es donde vives . Esto se debe a que el costo de vida, incluida la atención médica, es más alto en algunas ciudades que en otras.

Cuarta y quinta son sus ingresos y tamaño de familia . Si gana 400 por ciento o menos del nivel federal de pobreza, recibirá un subsidio. Así es como funciona el subsidio. Digamos que usted es una persona soltera y gana $ 47, 520 (aproximadamente 400 por ciento del nivel de pobreza). Obamacare promete que no pagará más del 9. 5 por ciento de sus ingresos anuales, o $ 4, 514, por el segundo plan Silver más bajo. Su subsidio es el costo del plan, menos $ 4, 514. Entonces, si el plan es de $ 5,000, su subsidio es de $ 485.

¿Qué pasa si quieres un plan más costoso? Obamacare basa todos los subsidios en el costo del segundo plan Silver más bajo.Entonces su subsidio sigue siendo de $ 485 al año, que puede aplicar a cualquier plan. Usted paga la diferencia.

Afortunadamente, cuidado de la salud. el gobierno se da cuenta de todo esto por ti. Le permite elegir si quiere su subsidio cada mes o al final del año como una exención de impuestos. Incluso calcula la prima del plan que elija en función de su subsidio.

¿Cuánto me costará Obamacare si …

Gano menos de $ 16, 643 (o $ 33, 948 para una familia de cuatro) - Si su ingreso es del 138 por ciento o menos del salario federal? nivel de pobreza, califica para Medicaid ampliado. Eso significa que Obamacare te cuesta cero. Pero muchos estados no expandieron Medicaid. Si se encuentra dentro de este rango de ingresos y no puede obtener Medicaid de su estado, esto es lo que sucede. Primero, no tendrá que pagar el impuesto por no tener seguro. En segundo lugar, si su ingreso es tan bajo que no paga impuestos, está exento del impuesto. En tercer lugar, aún puede solicitar un seguro en el intercambio. No pagará más del 2 por ciento de sus ingresos por un Plan Silver.

Gano menos de $ 29, 700 ($ 60, 750 para una familia de cuatro) - Si su ingreso está por debajo del 250 por ciento del nivel de pobreza, no paga más de 8. 05 Porcentaje de ingresos para el Plan Silver.

En otras palabras, su subsidio es el costo del segundo Plan Silver más bajo menos el 8. 05 por ciento de sus ingresos. Usa la asistencia sanitaria. la calculadora de subvenciones del gobierno para averiguar cuánto.

Gano menos de $ 47, 520 ($ 97, 200 para una familia de cuatro) - Si su ingreso es menos del 400 por ciento del nivel de pobreza, no paga más del 9. 5 por ciento del ingreso de la plata Plan. En otras palabras, su subsidio es el costo del segundo Plan Silver más bajo menos 9. 5 por ciento de sus ingresos.

No estoy planeando, o no obtuve, obtener un seguro - Si no obtuvo seguro antes del 30 de enero de 2017, y se queda sin seguro durante tres meses, usted ' Te debo un impuesto adicional sobre el ingreso de 2. 5 por ciento de tu ingreso bruto ajustado cuando pagas tus impuestos a la renta de 2016. No puede ser menos que un impuesto fijo mínimo de $ 695 por adulto más $ 347. 50 por niño, hasta $ 2, 085 por hogar. No puede ser más que el costo del plan Bronce.

Aunque es más alto, pagar el impuesto probablemente todavía cueste menos que obtener un seguro. Pero sus costos aumentarán drásticamente si se queda sin suerte. Por ejemplo, la visita promedio a la sala de emergencia es de $ 1, 265. Si se rompe el pie, el tratamiento podría costar $ 16, 000. El tratamiento del cáncer puede costar $ 30, 000 ($ 7, 000 solo para la quimioterapia).

Tengo seguro : los costos de su seguro de salud siguen siendo los mismos. Pero, podría obtener un mejor plan para reducir los costos de Obamacare. Tenga en cuenta, también, que los costos de seguro de salud están aumentando independientemente de Obamacare. Las empresas han estado dedicando una mayor parte del costo a los empleados durante años, solo para mantener sus márgenes de ganancia. Los costos de atención médica han aumentado, en promedio, 3-4 por ciento anual, por lo que las compañías de seguros están aumentando sus tarifas para cubrir sus márgenes de ganancia.Entonces, si los costos de su seguro de salud han aumentado, continuarán haciéndolo por estos motivos.

Un plan dental de atención oftalmológica o descuento, plan médico de descuento o compensación laboral no es un seguro.

El seguro catastrófico se considera seguro calificado. Pero es posible que desee compararlo con un plan de cobertura completa en el intercambio para ver si puede reducir sus costos generales de atención médica. Recuerde que si cambia, no podrá regresar, a menos que sea menor de 30 años o tenga otras circunstancias.

El ACA mejora los costos de Medicare. Redujo los costos de la Parte D si caía en la brecha de "período sin cobertura" en la cobertura de medicamentos recetados. Para 2020, el agujero de la rosquilla desaparecerá.

De manera similar, si tiene cobertura de seguro bajo un plan de jubilados, CHIP, TRICARE y otros programas de atención médica para veteranos, o el plan de voluntario de Peace Corps, sus costos no cambian.

Si tiene COBRA, puede quedárselo. Pero probablemente obtendrá un mejor trato en los intercambios.

Gano más de $ 200,000 ($ 250,000 para parejas casadas) : quienes ganan más de $ 200,000 al año ($ 250,000 para parejas casadas que presentan una declaración conjunta, $ 125,000 para parejas casadas que presentan la declaración por separado) pague estos impuestos de inversión adicionales:

Un impuesto hospitalario de Medicare adicional del 0. 9 por ciento sobre el ingreso por encima del umbral.
Un 3. 8 por ciento adicional en el menor de (a) ingresos de inversión como dividendos y ganancias de capital o (b) ingreso bruto ajustado que está por encima del umbral.
Este impuesto se aplica si vende su casa y gana más de $ 250,000 (solteros) o $ 500,000 (parejas casadas) en ganancias de capital. Si está vendiendo propiedades de inversión, no recibe esta exclusión. Todo cuenta como ganancias de capital.

Deducgo gastos médicos : si deduce sus gastos médicos que no están cubiertos por su seguro de salud, Obamacare le costará más. Solo puede deducir los costos que superen el 10 por ciento de sus ingresos, en comparación con el 7. 5 por ciento.

Uso una cuenta de ahorros de salud flexible : solo puede ahorrar $ 2, 500 antes de impuestos. Los medicamentos de venta libre ya no son elegibles para gastos médicos de la FSA. Si no usa los fondos de la FSA para gastos médicos, la multa fiscal aumentará al 20 por ciento.

Soy propietario de una pequeña empresa : si tiene 25 empleados o menos, recibe un crédito fiscal del 35 por ciento del seguro que proporciona.

Aquellos con 50 empleados o menos pueden usar el intercambio para encontrar un seguro de menor costo.

Aquellos con 50 o más empleados deben proporcionar un seguro médico asequible que proporcione un valor mínimo o pagar un impuesto de $ 2, 000 por empleado, para todos menos los primeros 30 empleados. Si un trabajador encuentra un plan de menor costo en el intercambio, usted puede estar sujeto a impuestos. Eso comenzó en enero de 2015.

Las empresas que ofrecen seguro de salud a los jubilados anticipados de entre 55 y 64 años pueden obtener asistencia financiera federal. Aquí hay más recursos para ayudar a las pequeñas empresas a cumplir con Obamacare.

Soy miembro del Congreso o personal - Recibe $ 4, 900 ($ 10, 000 para familias) para pagar Obamacare.

Calculadora de Costos de Obamacare

También puede estimar el costo de Obamacare con esta Calculadora de Costos de Obamacare de la Fundación Kaiser. Para más información, vea mi libro The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .