¿Cuánto costó Obamacare

¿Obamacare aumenta la deuda o la reduce? Las respuestas pueden ser muy confusas. Las estimaciones van desde ahorrar $ 143 mil millones durante la próxima década hasta agregar $ 1. 76 trillones a eso. Y luego está el reclamo inicial del Presidente Obama de que la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible agregaría $ 940 mil millones a la deuda. ¿Quién tiene la razón? Todos son. Este es el por qué.

¡Cómo Obamacare reduce la deuda en $ 143 mil millones

La Oficina de Presupuesto del Congreso no partidista dijo que la ACA reduciría la deuda en $ 143 mil millones.

Se sumaron los costos de ambas leyes que implementaron Obamacare. La Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible (Ley Pública 111-148) detalla el plan. La Ley de Reconciliación de Atención Médica y Educación (Ley Pública 111-152) aprobó nuevos impuestos y reducciones presupuestarias en otras áreas, que compensan el costo del plan. Así es como los impuestos de Obamacare lo afectaron.

Aquí hay un resumen de los cinco nuevos impuestos impuestos por Obamacare, que generarían un ingreso adicional de $ 567 mil millones:

1. Impuesto de seguro hospitalario: $ 212 mil millones.
2. Impuesto por incumplimiento: $ 64 mil millones.
3. Impuesto de seguro de salud de Cadillac: $ 32 mil millones.
4. Impuesto sobre dispositivos médicos y aseguradores: $ 107 mil millones.
5. Aumentando el límite de deducción médica al 10 por ciento: $ 104 mil millones.

Además, hubo cinco áreas donde se implementaron ahorros de $ 477 mil millones:

1. Reducir los subsidios de medicamentos a los ricos: $ 87 mil millones.
2. Reduzca los pagos del hospital DSH: $ 37 mil millones.
3. Reduce los pagos de Medicare: $ 197 mil millones.
4. Reduce los pagos de Medicare Advantage: $ 135 mil millones.
5. Préstamos para educación de servicios directamente. Eso eliminó el costo de la administradora de préstamos privados, Sallie Mae: $ 20 mil millones.

Cuando se dedujeron los costos de $ 940 mil millones, el déficit se habría reducido en $ 104 mil millones. Esto se habría agregado al déficit si Trump hubiera derogado y reemplazado a Obamacare.

¿De dónde obtuvo la CBO los otros $ 40 mil millones en ahorros? De un plan para que el gobierno federal ofrezca un seguro de cuidado a largo plazo, que según la CBO reduciría los costos de Medicaid en $ 40 mil millones. Lamentablemente, pronto se hizo evidente que la atención a largo plazo era mucho más costosa, y este programa se eliminó. (Fuente: "Informe del 20 de marzo", CBO).

Obama dijo que costó $ 940 mil millones

Cuando el presidente Obama firmó la ACA el 23 de marzo de 2010, dijo que costaría $ 940 mil millones durante sus primeros diez años (año fiscal 2010 - FY 2019). La CBO hizo ese cálculo en su análisis completado el 18 de marzo de 2010. Unos días después, la CBO redujo su proyección de costos a $ 938 mil millones en base a un análisis más detallado. La estimación provino de cinco áreas de costos que no fueron compensadas directamente por los ingresos:

1. Medicaid en expansión y CHIP: $ 434 mil millones.
2. Créditos fiscales para pequeñas empresas que ofrecen seguros: $ 40 mil millones.
3. Configurando los intercambios de seguros de salud: $ 358 mil millones.
4. Créditos fiscales para quienes no pueden pagar un seguro: $ 106 mil millones.

Para obtener más información sobre estos programas, consulte Obamacare Bill. (Fuentes: "Informe del 18 de marzo", "Informe del 20 de marzo", CBO).

La CBO dijo que cuesta $ 1. 76 billones

En marzo de 2012, la CBO actualizó su estimación de costo de Obamacare a $ 1. 76 trillones.

La Oficina de la Minoría del Comité del Presupuesto del Senado informó que esto era dos veces más que el cálculo original de la CBO de $ 940 mil millones. ¿El costo de Obamacare se salió de control? ¿Los proponentes de Obamacare nos engañaron deliberadamente? No y no

Primero, el estimado original de CBO fue para el año fiscal 2010 - FY 2019, un lapso de 10 años. La estimación actualizada de la CBO fue por un lapso de 11 años que comenzó dos años más tarde, del año fiscal 2012 al año fiscal 2023. Las disposiciones más caras de Obamacare no entraron en vigencia hasta 2014. Fue entonces cuando entró en vigencia la cobertura obligatoria del seguro de salud. El mayor costo fue expandir Medicaid y CHIP para incluir a más personas de bajos ingresos. Aquí está la brecha:

1. Expansión de Medicaid y CHIP: $ 931 mil millones.
2. Créditos fiscales para pequeñas empresas: $ 23 mil millones.
3. Configurando intercambios y proporcionando créditos fiscales para aquellos que no pueden pagar un seguro (combinado): $ 808 mil millones.

(Fuente: "Informe del 13 de marzo de 2012," CBO. "Análisis de la Ley de Salud de Obama," Comité Senatorial de Presupuestos, 28 de junio de 2012. "No, los Costos de Obamacare no se duplicaron", National Review, 20 de marzo, 2012).

Preguntas frecuentes de Obamacare

• Trumpcare versus Obamacare: ¿cuál es mejor para usted?
• ¿Cómo me afectará la ACA?
• ¿Cómo funciona?
• La verdad sobre Obamacare
• ¿Cuánto me va a costar?
• ¿Qué es exactamente Obamacare?
• ¿Por qué Reform Healthcare, de todos modos?

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