Definición de exención de seguro de salud y cómo funciona

¿Qué es una exención de seguro de salud?

Definición: Una exención de seguro de salud es un documento que, cuando se firma, brinda la opción de optar por no participar en un plan de seguro de salud que se le ofrece mediante una solicitud formal. Esto podría aplicarse al plan grupal de seguro médico que se le ofrece como parte de un programa, su empleador, escuela u otra organización. Las exenciones de seguro de salud no están disponibles en todas las circunstancias y pueden tener requisitos específicos para calificar.

¿Qué es un formulario de exención de seguro de salud? Cómo renunciar a los beneficios del seguro médico

Un formulario de exención del seguro médico generalmente contendrá información con respecto a su solicitud para renunciar al acceso a un plan de seguro médico que se le ofrece. El formulario de exención del seguro médico incluirá su declaración de que se le ha ofrecido un plan, sin embargo, ha optado por rechazar la cobertura del seguro de salud que se le ofrece. Dependiendo de la organización o el motivo de su solicitud de exención de seguro de salud, también se le puede solicitar que presente un comprobante del motivo por el cual desea renunciar a los beneficios del seguro de salud. Esto es para la protección de la organización, empresa o escuela que le ofrece el plan. Es posible que deseen verificar que tenga un seguro de salud adecuado en otro lugar antes de aprobar su solicitud de exención de seguro de salud. Las exenciones de seguro médico pueden tener que firmarse anualmente, y en el caso de que su situación cambie, puede ser parte de su acuerdo que usted avise a su proveedor del plan.

Renuncia a la cobertura médica: ¿es una buena idea?

Hay muchas razones por las que puede decidir que desea renunciar a su cobertura de seguro de salud, pero antes de hacerlo, siempre es una buena idea considerar las ventajas de la cobertura doble o la coordinación de beneficios. A veces puede ser más beneficioso aprovechar los múltiples planes si tiene muchos costos médicos o necesidades específicas.

Explora siempre todas tus opciones. Veamos algunos ejemplos de cuándo es posible que desee solicitar una exención:

Ejemplos de cuándo podría solicitar una exención de seguro de salud

• cuando no se requiere el plan de seguro de salud de su empleador o el plan de seguro de salud para el estudiante porque ya tener seguro a través de otro plan. Por ejemplo, si su cónyuge tiene un plan de seguro médico que ya lo cubre, puede solicitar una exención del seguro médico porque no necesita la cobertura que le ofrece su escuela o empleador, ya que ya está asegurado en otro lugar.
• Si tiene la oportunidad de obtener una mejor cobertura de seguro de salud en otro lugar, ya sea a través de un plan comprado individualmente o por medio de un miembro de la familia. Es posible que deba probar la cobertura de seguro alternativa.
• Si es elegible para un plan que cumple con la Cobertura Esencial Mínima (MEC). MEC es cualquier plan de seguro de salud que cumpla con los requisitos mínimos de la Ley de Cuidado de Salud Asequible.
• Si está cubierto en el plan de seguro médico de sus padres
• Si ya está cubierto o es elegible para recibir servicios a través de un proveedor de servicios de salud para indígenas
• Si es miembro de una secta religiosa con objeciones al seguro > Exenciones de seguro médico y planes de seguro médico universitario o universitario

Aunque los empleadores no ofrecen dispensas de seguro médico tanto como solían hacerlo, las universidades tienden a tener oportunidades de exención de seguro de salud.

Los estudiantes inscritos en planes de seguro de salud iguales o mejores que el ofrecido por su colegio o universidad generalmente tienen la opción de renunciar al seguro de salud completando un formulario de exención de seguro de salud y proporcionando prueba de cobertura comparable en otro lugar. Esta es una opción popular para los estudiantes ya que a menudo están cubiertos por un plan familiar, y los ahorros de costos de renunciar al seguro de salud pueden ascender a miles de dólares al año.

Exenciones de seguro médico a través de su empleador

Debido a tiempos económicos difíciles, muchas compañías están reduciendo las exenciones de seguro de salud o eliminándolas por completo. Las exenciones de seguro médico solían ser populares entre los empleadores que atraían empleados. Fue entonces cuando las compañías ofrecieron beneficios de seguro médico gratuitos a sus empleados.

Ahora que la mayoría de los empleados pagan una parte de su seguro de salud y que las compañías tienen un presupuesto más ajustado, las exenciones de seguro médico no son tan comunes.

El costo de las exenciones de seguro médico ahora perjudica a los empleadores más que un beneficio para un empleado.

¿Cuándo es una ventaja de seguro de salud una ventaja?

Algunas compañías, generalmente empleadores del gobierno local, ofrecen exenciones médicas como parte de un paquete de beneficios para empleados. Si un empleado elige una exención médica, podría recibir un pago anual adicional que sería un porcentaje de lo que la compañía paga por la cobertura del seguro del empleado. Algunos de estos beneficios de exención médica son tan altos como $ 7,000 por año.

Exención de beneficios de seguro médico o de salud de su empleador

Los planes de seguro de salud patrocinados por el empleador pueden ser una ventaja significativa para los empleados, especialmente cuando el empleador paga una parte o la totalidad de la cobertura de seguro de salud. Sin embargo, hay ocasiones en que una persona puede no necesitar el plan médico de su empleador, por ejemplo, para un empleado que vive en un hogar que ya tiene un plan que cubre a la familia. En este caso, un plan de seguro puede ser todo lo que se necesita.

Firma de una exención de seguro de salud como estrategia para ahorrar dinero o obtener ingresos

La exención de seguro de salud a veces se considera un beneficio para empleados porque al suspender el seguro, algunos empleadores han ofrecido compensar al empleado por el valor financiero del costo del seguro Desafortunadamente, debido a la economía, muchos empleadores no ofrecen a sus empleados paquetes de beneficios de seguro totalmente pagados, por lo que la popularidad de este tipo de beneficios o beneficios para empleados no es tan común como lo era cuando la economía era más fuerte y los empleadores ofrecían beneficios de seguro de salud para "gratis."Firmar una exención de seguro de salud puede no proporcionar ninguna ventaja con respecto a los beneficios de sus empleados en la forma de un" aumento "salarial ya que muchos empleadores no pagan los beneficios de seguro de salud de sus empleados como solían hacerlo. La exención puede reducir el costo de las deducciones de su nómina para su seguro ya que estará cubierto por un plan alternativo y no pagará en el plan del empleador.

Ejemplo:

Jim y Tina trabajan. Jim elige la exención del seguro de salud de su trabajo ya que está cubierto por el plan de seguro de salud patrocinado por el empleador de Tina. A cambio, su empleador le otorga un pago adicional de $ 3,000 por año. También conocido como: cancelación voluntaria, recompra ¿Qué pasa si usted? Renuncie a la cobertura del seguro médico pero cambie sus circunstancias ¿Puede inscribirse todavía?

Cada póliza de seguro de salud es diferente, por lo que debería consultar con el administrador de su plan para averiguar si renuncia al seguro de salud, si puede volver a presentar la solicitud o ser agregado t o un plan de beneficios grupales si su circunstancia cambia.

Antes de firmar una exención de seguro de salud, asegúrese de comprender completamente las consecuencias de su exclusión

Lea detenidamente la exención para asegurarse de que comprende lo que está firmando. Por lo general, una exención de seguro de salud se aplica a la persona que firma la renuncia y a sus dependientes, no puede elegir quién será cubierto o renunciado. Preste especial atención a las cláusulas que se relacionan con los cambios de circunstancias, como tener un bebé, o si su cónyuge cambia de empleo, o si su plan familiar cambia inesperadamente.

La exención de su seguro de salud puede incluir una cláusula, por ejemplo, si su situación familiar cambia, usted gana un período de 30 días para inscribirse debido a su cambio de circunstancias.

Ejemplos de cambios en las circunstancias que influyen en el seguro médico y las opciones

Embarazo, adopción o nacimiento

• Cambio de los beneficios laborales del cónyuge o padre
• Muerte de un dependiente o cónyuge
• Matrimonio, separación legal o divorcio
• Ganancia o pérdida de empleo o pérdida de elegibilidad para cobertura debido a una reducción en horas o ausencias o despidos
• Cuidado: la renuncia a la cobertura médica puede afectar la elegibilidad para los planes bajo la Ley de Cuidado de Salud Asequible

Renuncia los beneficios de atención médica pueden hacer que no sea elegible para recibir atención médica subsidiada según la Ley de Cuidado de Salud Asequible.

Tomar una decisión informada antes de renunciar a la cobertura del seguro médico

La decisión de renunciar a los beneficios de atención médica de un empleador u otra organización es significativa. Desea asegurarse de proteger sus mejores intereses y analizar todas sus opciones de seguro para elegir la mejor cobertura. Asegúrese de revisar los detalles específicos de cómo cubriría su plan de beneficios patrocinado por su empleador, cuánto costaría y qué ventaja podría obtener si firma una exención de seguro de salud antes de renunciar a su derecho al plan de seguro médico. Su departamento de recursos humanos o el departamento de servicios para estudiantes o el administrador de planes de salud estarían en la mejor posición para describirle los costos y beneficios.