Seguro de salud 101 - ¿Está buscando seguro

Hay más opciones que nunca para encontrar un seguro de salud asequible. Uno puede obtener su directorio telefónico local y buscar compañías de seguros que brinden cobertura de seguro de salud, o uno puede conectarse en línea y encontrar rápidamente sitios web que pueden proporcionar una cotización de seguro de salud.

Pero solo la búsqueda de un seguro de salud asequible puede generar lagunas en la cobertura de su seguro de salud. Cuando busque una cobertura de seguro de salud asequible, no solo debe mirar el precio de la cotización de su seguro de salud, sino también comprender qué tipo de cobertura de seguro de salud está recibiendo.

A continuación hay cinco pasos para ayudarle a encontrar no solo una cobertura de seguro de salud asequible, sino que estos cinco pasos también lo ayudarán a aprovechar al máximo su cobertura de seguro de salud.

1. ¿Qué tipo de cobertura de seguro de salud necesita? :

Cuando comienza su búsqueda de cobertura de atención médica asequible, mucha gente a menudo acepta la primera cotización de seguro de salud barata y no investiga lo suficiente para encontrar la mejor cobertura de seguro médico para sus necesidades.

Las opciones de cobertura de su seguro de salud dependen en gran medida de las circunstancias de su vida. Aquí están las circunstancias de la vida común y sus diferentes opciones de cobertura de seguro de salud:

• Trabajo: Empleador (Mejor opción), Cobertura de seguro de salud independiente (cuando acude a una compañía de seguros y compra un seguro de salud no a través de un empleador), Plan patrocinado (de bajos ingresos) o auto seguro
• Autónomo: Independiente (cuando va a una compañía de seguros y compra un seguro de salud no a través de un empleador), plan patrocinado por el estado (de bajos ingresos) o auto seguro <

No trabajo:

• Empleador a través de Cobra, Cobertura de seguro de salud independiente (cuando acude a una compañía de seguros y compra un seguro de salud no a través de un empleador), un plan patrocinado por el estado o auto seguro Colegio:
• Cobra (a través del Proveedor de seguro médico familiar), plan patrocinado por el estado o auto seguro 2. Elegir una compañía de seguros de salud:

Ahora que sabe más acerca de sus necesidades de seguro de salud, es hora de pensar en encontrar una compañía de seguros que brinde la mejor cobertura de seguro médico para sus necesidades. Saber más sobre la fortaleza financiera de una compañía de seguros es imprescindible. Además, la mejor manera de encontrar la mejor cobertura de seguro de salud para usted es aprender cómo comparar áreas clave en el seguro de salud que son importantes para usted. Estos son algunos recursos que pueden ayudar:

10 Consideraciones clave al comparar planes de atención médica
Boletas de calificaciones de compañías de seguros: ¿Qué grado trajo su empresa a casa?
3. Realización de la llamada:

¿Está listo para comenzar a solicitar una cotización de seguro de salud? O bien, si su empleador ofrece el seguro que está investigando, ¿está listo para ver si desea la opción de su empleador?Cuando esté listo para hacer la llamada a los proveedores de su seguro de salud elegidos, tenga lista una lista de preguntas a las que necesita respuestas. Preguntar qué se excluye en su plan de seguro de salud y su elección de médicos de atención médica son áreas clave para obtener respuestas cuando se habla con compañías de seguro de salud.

4. Comprensión de su cobertura de seguro de salud:

Ahora que tiene su plan de seguro de salud, prepárese y tómese el tiempo para comprender las coberturas de su seguro de salud.

Siempre es mejor revisar su plan de seguro médico con el representante de seguro de salud de su empleador o el agente que lo ayudó a obtener el plan de seguro médico. Otra buena idea es simplemente leerlo usted mismo. La mayoría de los paquetes de información de seguros de salud parecen abrumadores, pero por lo general son así porque están escritos para ayudarlo a comprender mejor el plan de seguro de salud. Aquí hay algunos recursos adicionales que pueden ser útiles:

¿Qué significa eso? Comprensión de los términos del seguro médico
Ley y regulaciones HIPAA
¡Los diez mitos más importantes sobre seguros que usted necesita saber!
5. Cómo presentar un reclamo de seguro de salud:

La mayoría de los consultorios médicos archivarán su reclamo de seguro de salud y solo le cobrarán el monto que se supone que deberá pagar de su bolsillo de acuerdo con su plan de seguro de salud. A veces, sin embargo, tendrá que presentar su reclamo de seguro de salud usted mismo.

Un ejemplo de ese tiempo sería si elige consultar a un médico que no está en la red de médicos de su plan de seguro médico que puede usar. Si descubre que debe presentar su reclamo de seguro médico usted mismo, en la mayoría de los casos deberá pagar el monto total de la visita primero al médico o especialista. Luego, deberá obtener un formulario de su compañía de seguros y completar la información correspondiente para presentar su reclamo. Si se aprueba su reclamo, su compañía de seguro médico le reembolsará o le enviará el monto del reclamo que está cubierto por su póliza de seguro de salud.

Si necesita impugnar las decisiones de su compañía de seguros porque se rechazó un reclamo de seguro médico, es importante tener un registro práctico de todos los procedimientos realizados. Mantener un registro médico personal será útil.