Los conceptos básicos de los planes de seguro de salud complementarios

¿Qué es un plan de seguro de salud complementario?

Un plan de seguro de salud complementario es un plan de cuidado de la salud que cubre todo lo que va más allá de la cobertura médica esencial mínima. Los planes de salud complementarios pueden proporcionar coberturas médicas adicionales, o también pueden comprarse para contribuir a pagar los costos no cubiertos por el plan de seguro de salud básico, tales como coseguro, copagos y deducibles. Todo depende del tipo de plan de seguro de salud complementario que esté buscando.

Aquí hay algunos ejemplos de tipos de planes de seguro de salud complementarios:

• Seguro dental para adultos
• Seguro de enfermedades críticas
• Planes de seguro para la vista
• Seguro de discapacidad
• Viaje suplementario Seguro de cobertura de salud cuando se encuentra fuera de su red de seguro de salud
• Seguro de cuidado a largo plazo
• Cobertura de seguro de salud a corto plazo
• Planes complementarios de Medicare o Medicaid

¿Cómo funciona un plan de seguro de salud complementario?

Beneficios de pago de seguro suplementario para el asegurado. El monto del pago y la forma en que se paga depende del plan o política de seguro de salud complementario. Algunas pólizas de seguro de salud complementarias populares son un seguro de enfermedad específico, como el seguro por cáncer, muerte accidental y desmembramiento o seguro médico por accidente, y seguro de indemnización hospitalaria.

¿Quién debe obtener un plan de seguro de salud complementario?

¿Necesita planes de seguro de salud suplementarios si ya tiene seguro de salud?

Eso depende de sus factores de riesgo y de cuánto seguro desea, o para qué desea que se le asegure. Los planes complementarios

son discrecionales, lo que significa que usted debe decidir si los beneficios provistos por un plan valen la inversión en la prima que pagará.

Por ejemplo: si sabe que sus hijos necesitarán cuidados de ortodoncia en los próximos años, y comprar un plan dental mejor para complementar sus beneficios le permitirá obtener aparatos ortopédicos, entonces este puede ser el momento en que puede decidir un plan complementario. plan de seguro dental puede valer la pena.

Otro ejemplo sería si usted sabe que no podría pagar los costos de la atención a largo plazo, o la pérdida de ingresos si le diagnosticaron cáncer, entonces la atención a largo plazo o una enfermedad crítica puede ser una buena inversión para que usted considere .

Encontrar una buena póliza de seguro de salud

Antes de invertir en un seguro de salud complementario, asegúrese de comprender las coberturas disponibles en los diferentes planes de seguro de salud. Verifique para asegurarse de tener una buena póliza de seguro de salud que le pague beneficios máximos por un buen precio. Las pólizas de seguro de salud son todas diferentes, por lo tanto, qué y cuánto pagarán también es diferente.

El seguro de salud suplementario viene para ayudarlo a pagar lo que su seguro de salud no paga u otros gastos. Los planes de salud complementarios, como la enfermedad grave o la discapacidad, también pueden protegerlo de los gastos que no podría pagar si sucediera algo en el que temporal o permanentemente no pudiera generar un ingreso para pagar sus cuentas.

Qué considerar al elegir un seguro de salud complementario

Algunas cosas que debe considerar al decidir si necesita un plan de seguro de salud complementario son:

• sus factores de riesgo de salud
• sus ahorros
• la cantidad de seguro que puede permitirse.

Sus ahorros deben jugar un papel importante en su decisión de comprar una póliza de seguro de salud complementario.

Si estuvo en el hospital por algunas semanas o más, ¿tendría lo suficiente para cubrir sus otros gastos que su seguro no pagaría? Cuando decida adquirir una póliza, debe tener en cuenta si puede pagarla o no.

¿Dónde obtener un plan de salud complementario?

Los planes de salud suplementarios son vendidos por aseguradoras privadas, generalmente no se venden a través del mercado de atención médica de ACA.

• Consulte con su empleador para averiguar si hay beneficios extendidos en su plan de salud en el trabajo que incluyen beneficios suplementarios del plan de salud. Por ejemplo, los empleadores pueden incluir beneficios de visión extendida, dental o por discapacidad a corto plazo. Si su seguro no ofrece esto, también verifique el seguro proporcionado por su cónyuge o pareja de hecho, puede tener sentido ir con su seguro si estas coberturas adicionales están disponibles. Cada vez es más común que los empleadores ofrezcan beneficios adicionales como parte de una estrategia de retención de empleados, por lo que vale la pena preguntar.
• Puede ponerse en contacto con una aseguradora privada o ponerse en contacto con un agente de seguros de salud para buscar aseguradores privados para usted cuando busque los mejores planes privados de seguro de salud.
• Para Medicare, puede usar Medicare. gov para encontrar un plan.

Ejemplos adicionales de planes de salud complementarios

1. Enfermedad crítica o seguro específico de enfermedad es un tipo de seguro de salud complementario que le proporciona un beneficio en efectivo pagado directamente si necesita tratamiento para una enfermedad específica, como cáncer. A menudo, el efectivo se puede gastar de la manera que se elija y obtener su beneficio no tendría nada que ver con cuánto pagó su seguro por sus costos médicos.

2. Seguro complementario de seguro de salud por accidente o muerte accidental y desmembramiento Este tipo de seguro complementario típicamente le reembolsaría los costos médicos resultantes de un accidente. Los beneficios se pagan si muere (a sus beneficiarios) o si está discapacitado debido a un accidente específico descrito en la póliza. Las primas son generalmente bajas y no se requiere un examen médico. Los accidentes pueden incluir accidentes de automóvil y accidentes en el hogar o en su trabajo. Además, si pierde las extremidades, los dedos de las manos o los pies debido a un accidente cubierto, es posible que pueda cobrar un porcentaje del beneficio por fallecimiento.

3. Seguro de indemnización hospitalaria: Este tipo de seguro de salud suplementario proporciona un beneficio en efectivo diario, semanal o mensual si está confinado a una hospitalización.Por lo general, hay una estadía mínima en el hospital antes de que se paguen los beneficios. El beneficio en efectivo se paga además de cualquier otro seguro que pueda tener. Por lo general, los beneficios se reducen si está confinado a un hospital psiquiátrico y, a menudo, puede encontrar planes a través de un empleador que no requiere un examen de salud.