¿Cuándo comienza la inscripción de Obamacare? Qué hacer ahora.

Cuando la mayoría de la gente pregunta: "¿Cuándo comienza Obamacare?" se refieren al mandato de que todos deben obtener un seguro de salud o pagar un impuesto. Pero la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible es tan compleja que las diferentes porciones comienzan en momentos diferentes. Descubra lo que está sucediendo ahora, lo que viene a continuación y lo que ya comenzó. También descubra cómo esto cambia bajo el plan de Trump para derogar y reemplazar Obamacare.

1 de noviembre de 2017: La inscripción abierta para la cobertura de Obamacare para 2018 comenzó en los intercambios de seguros de salud. Los intercambios siempre están disponibles para comparar planes y ver si usted califica para recibir subsidios. Si califica para Medicare ampliado, puede obtenerlo en cualquier momento.

15 de diciembre de 2017: Cierre la inscripción abierta para seguro de salud. Si no se inscribió en un seguro para entonces, su impuesto es del 2. 5 por ciento del ingreso bruto ajustado. El pago máximo es igual al costo promedio de un plan Bronce. El impuesto mínimo fijo será de $ 695 por adulto y $ 347. 50 por niño, con un límite de $ 2, 085 por familia.

Los propietarios de pequeñas empresas con 100 o más trabajadores deben pagar $ 2, 000 por empleado (excepto los primeros 30) si no proporcionan seguro, o si los empleados pueden encontrar un plan de menor costo con los mismos beneficios en el intercambio. Pueden renunciar a las multas si proporcionan seguro al 70 por ciento de todos los empleados a tiempo completo. Las empresas recibirán un crédito fiscal del 50 por ciento del costo de proporcionar un seguro.

Las pequeñas empresas pueden buscar planes en el SHOP Marketplace.

1 de enero de 2018: La cobertura de seguro de salud adquirida a través de los intercambios comienza en 2018. Todos los planes ofrecerán servicios en cada uno de los 10 beneficios de salud esenciales, además de ofrecer todos los demás beneficios de Obamacare .

Los planes se dividen en cuatro categorías diferentes, organizadas por cuánto le cuestan y cuánta cobertura brindan.

Los planes de Bronce solo pagan el 60 por ciento del total de sus costos de atención médica, pero tienen las primas mensuales más bajas. Los planes en las otras tres categorías tienen primas más altas pero cubren más costos: los planes Silver cubren el 70 por ciento, los planes Gold cubren el 80 por ciento y los planes Platinum cubren el 90 por ciento de los costos. El tipo de plan es uno de los cinco factores que determinan cuánto le costará Obamacare.

2020: Las empresas deben pagar un impuesto especial del 40 por ciento sobre los planes de seguro de salud "Cadillac". Estos son planes que ofrecen cobertura especializada, y sus primas son de $ 10, 200 (personas) o $ 27, 500 (familias) o más. Ofrecen copagos bajos o brindan beneficios inusuales, como consejería matrimonial. Las empresas también ofrecen planes de Cadillac si la mayoría de sus empleados son mayores, viven en un área con costos de salud caros o tienen trabajos peligrosos.

2020: Se elimina el "período sin cobertura" de Medicare.

Cambios de Obamacare que ya comenzaron

23 de marzo de 2010: El presidente Obama firmó la legislación ACA. Esto es lo que inmediatamente entró en vigencia.

• Las pequeñas empresas recibieron un crédito fiscal del 35 por ciento de sus pagos de primas para los trabajadores.
• Los servicios de bronceado en interiores pagan un impuesto especial del 10 por ciento.
• Las empresas que proporcionaron seguro de salud para jubilados anticipados fueron reembolsadas hasta el 31 de diciembre de 2011.
• Aquellos que tuvieron que pagar parte de la brecha en la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare (el "período sin cobertura") recibieron un reembolso de $ 250.
• Los padres pueden mantener a sus hijos en su seguro hasta los 26 años.
• Las compañías de seguros ya no pueden dejar a las personas cuando se enferman, crean límites de cobertura de por vida o niegan cobertura a niños con condiciones preexistentes. Se les exigió que cubrieran el 100 por ciento de los servicios preventivos.

17 de junio de 2010: Las regulaciones federales "exentas de derechos" en planes de salud que existían el 23 de marzo de 2010.

2011: Estos beneficios adicionales comenzaron en 2011:

• Medicare pagó 100 por ciento de los costos de los servicios preventivos, y negoció un descuento del 50 por ciento en los medicamentos de marca.
• Las compañías de seguros tuvieron que probar que gastaron al menos el 80 por ciento de los pagos de las primas en servicios médicos o enviar reembolsos a los asegurados. Tuvieron que presentar la justificación a las juntas estatales financiadas por el gobierno federal para todas las alzas de tasas
• Los fondos federales aumentaron la cantidad de médicos, enfermeras y centros de salud comunitarios.

28 de junio de 2012: La Corte Suprema dictaminó que Obamacare era legal.

1 de enero de 2013: Los contribuyentes individuales solo podían deducir los gastos médicos que eran al menos un 10 por ciento del ingreso. Fue 7. 5 por ciento antes. Si su ingreso fue de $ 200, 000 o más ($ 250, 000 para las familias), pagaron un impuesto a la renta del 2.35 por ciento sobre las ganancias por encima del umbral. También pagaron un impuesto del 3. 8 por ciento sobre el menor de (a) dividendos, ganancias de capital, renta y regalías o (b) ingresos por encima del umbral.

Medicaid pagó el 100 por ciento de los servicios preventivos, y CHIP se extendió dos años. Los estados recibieron fondos federales para esto. Medicare lanzó un programa piloto para ayudar a los hospitales a agrupar los servicios antes de enviarlos para el pago. Medicare también pagó el 100 por ciento de los honorarios de los médicos de atención primaria.

Las compañías de seguros ya no pueden negar la cobertura a ninguna persona con condiciones preexistentes. Las pequeñas empresas recibirán créditos fiscales para cubrir hasta el 50 por ciento de sus pagos totales de primas para empleados.

Si no se había inscripto en el seguro antes de que se cerrara la inscripción abierta el 15 de febrero de 2014, se le cobró un impuesto sobre la renta que es aproximadamente el 2 por ciento de su Ingreso bruto ajustado. No pagará más que el costo promedio del plan Bronce. Usted pagará no menos de una tarifa plana de $ 325 por adulto y $ 162. 50 por niño, con un límite de $ 975 por familia. (Fuente: Healthcare. Gov.)

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Para más información sobre cómo ahorrar dinero en la ACA, consulte mi libro The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .