Cómo sobrevivir reclamos de seguro de automóvil bajo investigación

Si sufrió un accidente y / o su vehículo se dañó severamente recientemente (o al menos se dañó de una forma que costará más que reparar su deducible), uno de los primeros Lo que hizo en los días siguientes probablemente fue presentar un reclamo con su compañía de seguros de automóviles. Si bien debes darte una palmadita en la espalda por ser un adulto responsable y superar esta difícil situación, desafortunadamente, el proceso de lo que viene a continuación puede ser un tanto molesto.

Después de presentar un reclamo de seguro, espera recibir suficiente dinero del seguro que pagó para cubrir los costos del accidente o daño. Suena bastante simple, ¿no? Bueno, la compañía de seguros también está tratando de ahorrar la mayor cantidad de dinero posible y no pagarle más de lo necesario.

¿Qué sucede después de presentar?

Una vez que ha completado el proceso de presentación de un reclamo con su compañía de seguros, normalmente se asigna un ajustador de reclamos a su caso. Esta persona es un empleado de la compañía de seguros, y como tales, van a hacer todo el trabajo que sea necesario para pagarle en un tiempo razonable si su reclamo es legítimo y no le pagarán nada si no es . Es probable que este ajustador de reclamos revise su póliza y contrato para ver exactamente qué cubre el plan que pagó y compararlo con su reclamo. Luego pueden contactarlo a usted o a su abogado para obtener más detalles y para confirmar la información contenida en su reclamo de seguro original.

Si hubo un accidente grave, el ajustador puede solicitar una copia del informe policial, contactar a los testigos enumerados o incluso visitar la escena del accidente. También es probable que le pidan fotografías de su automóvil o, en algunos casos, lo inspeccionen por si mismo. Es por eso que siempre es una buena idea tomar fotos de su automóvil y / o de los otros automóviles involucrados en una colisión tan pronto como sea posible después de que ocurra.

¿Necesito un abogado?

Depende de su caso individual y circunstancias. En un reclamo simple con pocas demoras, es posible que no necesite consultar a un abogado. Pero si sufrió una lesión grave o si su compañía de seguros está retrasando el procesamiento del reclamo, es posible que desee considerar tomar un consejo legal.

Si decide que podría necesitar un abogado, debe llamar a un bufete de abogados de confianza y hablar con ellos sobre su caso. Por lo general, esta convocatoria es gratuita, y una buena empresa le hará preguntas sobre su caso y le informará sobre cualquier problema grave que crea que surgirá o que le impedirá asumir su caso. Solo esta llamada telefónica lo preparará más cuando el ajustador de seguros probablemente le pregunte sobre los mismos problemas.

Si sufrió una lesión grave y acumuló facturas médicas grandes, es muy probable que la compañía de seguros intente evitar pagar el costo de su tratamiento, estén o no obligados, y podría hacer aún más sentido tomar un abogado en esta situación.Es probable que la compañía de seguros también solicite acceso a su historial médico en un intento de demostrar que ya se lesionó antes del accidente y la presentación posterior de su reclamo.

Si su compañía de seguros sigue inventando excusas por las cuales aún no le han pagado después de haber hecho un reclamo, obtener un abogado puede ayudar.

Finalmente, una vez que el ajustador de seguros haya procesado su caso, es probable que propongan un valor de liquidación, y en casos de lesiones personales, si no tiene un abogado, pueden solicitarle que indique el monto que desea. para conformarse. Por lo general, es mejor ver cuánto está dispuesto a ofrecer primero la empresa y negociar desde allí. Sin embargo, esta negociación no siempre es fácil, y puede ser útil trabajar con un abogado calificado en lesiones personales.

Usted está bajo investigación: sea inteligente en las redes sociales

El desafortunado hecho de presentar un reclamo de seguro es la realidad de que se está sometiendo a una investigación de la compañía de seguros y su ajustador de seguros. Tienen todo el incentivo para encontrar información negativa o conflictiva que los hará menos obligados a pagar su dinero.

Verificará si presentó o no un reclamo antes, y también utilizará todas las herramientas modernas a su disposición para asegurarse de que no está haciendo un reclamo rápido.

Si presenta una reclamación de seguro de $ 10 000 afirmando que se rompió el fémur en un accidente en noviembre pero toma una selfie de las pistas de esquí en diciembre, la compañía de seguros sabrá que algo está sucediendo. Además de que el fraude de seguros es altamente ilegal, no es inteligente ser atrapado tratando de defraudar a una compañía de una manera tan obvia, y es probable que tenga un impacto serio en su vida. El fraude de seguros generalmente se detecta fácilmente, ni siquiera lo intentes.

Obtenga su historia en línea

Es difícil recordar cada detalle de un accidente, pero es importante que haga todo lo que esté a su alcance para proteger su memoria y mantener sus datos en orden. Aunque no es aconsejable darle a un ajustador de reclamos una grabación de lo sucedido en la escena de un accidente, puede ser útil realizar dicha grabación para sus propios registros. También es importante realizar un seguimiento de los documentos y la información importante que acompaña al accidente, como su fecha, ubicación, descripción y copia del informe policial y cualquier documentación médica. Como se mencionó anteriormente, es una buena idea tomar fotos de su vehículo y de cualquier otro vehículo involucrado tan pronto después del accidente si es posible. Si usted mismo resultó herido, es una buena idea obtener fotos de este si es aplicable también.

Cuando es hora de pagar

El proceso de pago por daños y pérdidas se conoce como indemnización. Una vez que se determinan la culpa y la cobertura, la compañía de seguros negociará con la otra compañía de seguros para determinar el porcentaje que deben pagar, pagarle el costo de sus daños menos su deducible o solicitar el pago a la aseguradora del otro conductor (esto se llama subrogación )Para las reparaciones, es probable que se le pida que vaya a una tienda de automóviles aprobada por su compañía de seguros. Si no está satisfecho con el monto del acuerdo que le ofrecen, es aconsejable contactar a un abogado para analizar sus opciones.

Conclusión

Si bien el procesamiento de un reclamo de seguro podría hacerle sentir como si estuviera en un juicio en lugar de ser un adulto responsable, recuerde que, armado con los hechos, obtendrá el dinero que se merece y que cubre su póliza Siempre estar a la ofensiva y armarse con la documentación adecuada y un abogado si es necesario. Una actitud positiva nunca duele, tampoco.