Información sobre beneficios de indemnización y discapacidad para trabajadores

¿No puede trabajar debido a una lesión o enfermedad? Si es así, puede ser elegible para recibir compensación laboral o beneficios por discapacidad.

Compensación para trabajadores

Los empleados que se lesionan o se enferman en el trabajo están cubiertos por las leyes estatales de compensación para trabajadores. En todos los estados, los empleadores deben contar con un seguro de compensación laboral, aunque hay algunas excepciones. Los beneficios incluyen el pago de salarios perdidos y el pago de facturas médicas.

Sin embargo, solo se le pagará una parte (generalmente dos tercios) de su salario. El primer paso para presentar un reclamo es notificar a su empleador. Su empleador debería poder proporcionarle los formularios necesarios para presentar un reclamo. Si no pueden, comuníquese con la Oficina de Compensación para Trabajadores de su estado de inmediato.

Seguro de discapacidad

California, Hawaii, Nueva Jersey, Nueva York y Rhode Island tienen programas de discapacidad patrocinados por el estado. Estos programas suelen ser a corto plazo y los montos de los beneficios son bajos. En Nueva York, por ejemplo, el monto del beneficio semanal es el 50% del salario semanal promedio del empleado, hasta $ 170 por un máximo de 26 semanas.

Su empleador, tanto en estos estados como en el resto del país, también puede brindar voluntariamente cobertura de discapacidad adicional. Por lo tanto, si no puede trabajar, su primer paso debe ser indagar sobre qué seguro ofrece su empleador. Si tiene su propia cobertura por discapacidad, presente también un reclamo a esa compañía de seguros.

Si no tiene cobertura estatal o de empleador, considere comprar un seguro de discapacidad mientras esté saludable. Primero, consulte con su empleador para ver qué cobertura brindan, luego pregunte si puede comprar cobertura suplementaria. Calcule si los beneficios que obtendrá serán suficientes para mantener su estilo de vida en caso de una discapacidad imprevista.

Si no lo son, considere comprar un seguro de discapacidad personal.

Incapacidad del Seguro Social

Para calificar para los beneficios, primero debe haber trabajado en trabajos cubiertos por el Seguro Social. Luego debe tener una condición médica que cumpla con la definición de discapacidad de la Seguridad Social. En general, los beneficios en efectivo mensuales se pagan a las personas que no pueden trabajar durante un año o más debido a una discapacidad.

Según la Administración del Seguro Social, los siguientes tipos de impedimentos pueden calificar a un individuo para la discapacidad de la seguridad social:

• Trastornos del sistema musculoesquelético.
• Sentidos especiales y discapacidades del habla, incluida la pérdida de la visión, la audición y el habla.
• Trastornos respiratorios como asma, fibrosis quística e hipertensión pulmonar crónica.
• Problemas cardiovasculares que afectan el funcionamiento adecuado del corazón o del sistema circulatorio.
• Trastornos del sistema digestivo que incluyen hemorragia gastrointestinal, disfunción hepática, enfermedad inflamatoria del intestino y síndrome del intestino corto.
• Trastornos genitourinarios que comprometen la función renal y producen enfermedad renal crónica.
• Trastornos hematológicos que incluyen enfermedades cancerosas como linfoma, leucemia, mieloma múltiple y trastornos no cancerosos como trombosis y hemostasia.
• Trastornos de la piel como ictiosis, enfermedades bullosas, infecciones crónicas de la piel o las membranas mucosas, dermatitis, hidradenitis supurativa, trastornos de fotosensibilidad genética y quemaduras.
• Trastornos endocrinos que incluyen enfermedades que atacan las glándulas pituitaria, tiroidea, paratiroidea, suprarrenal y páncreas.
• Trastornos congénitos que afectan a múltiples sistemas corporales.
• Trastornos neurológicos como síndrome parkinsoniano, tumores cerebrales benignos, parálisis cerebral, trastornos de la médula espinal y esclerosis múltiple.
• Trastornos mentales que incluyen espectro de esquizofrenia, trastornos bipolares, ansiedad y trastornos obsesivo-compulsivos y trastornos del espectro autista.
• Cánceres: enfermedades neoplásicas malignas.
• Trastornos del sistema inmunológico que incluyen enfermedades autoinmunes y trastornos de inmunodeficiencia.

El proceso de solicitud tarda de 60 a 90 días. Luego hay un período de espera de seis meses antes de poder cobrar un cheque.

Cuándo y cómo presentar un reclamo

• Si está lesionado o tiene una discapacidad temporal o permanente, presente un reclamo inmediatamente . En muchos casos, hay fechas en las que se deben presentar las reclamaciones para que sean válidas, generalmente a más tardar 30 días después de que comenzó la lesión o la enfermedad.
• Comuníquese con la Junta de Compensación de Trabajadores de su estado, el Departamento de Trabajo de su estado o la Administración de Seguridad Social si tiene alguna pregunta o necesita ayuda para presentar un reclamo.

Obtención de ayuda legal

Muchas personas contratan a un abogado de discapacidad de la seguridad social para ayudarlos a navegar por las complejidades del sistema y aumentar sus posibilidades de ser aprobado para obtener beneficios. Según NOLO, los abogados pueden ofrecer una consulta gratuita y cobrar tarifas solo después de que haya asegurado con éxito su cobertura de discapacidad.

Los honorarios legales están regulados por el gobierno federal y generalmente se le cobrará el 25% de su pago atrasado de la seguridad social (dinero adeudado a los afiliados que cubre el tiempo desde la fecha de solicitud hasta la fecha de aprobación) o $ 6000.

Tenga en cuenta: Esta es información general sobre compensación de trabajadores y seguro de discapacidad. Póngase en contacto con su empleador o la Oficina de Compensación de Trabajadores de su estado para una determinación sobre sus circunstancias específicas.