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Kaiser Permanente no es solo una compañía de seguros médicos, sino más bien una organización de atención administrada donde los consumidores pueden comprar una póliza de seguro de salud y recibir atención médica de uno de los hospitales y centros médicos de Kaiser Foundation. La compañía fue fundada en 1945 por Henry J. Kaiser y Sidney Garfield y tiene su sede en Oakland, California. Kaiser ofrece servicios médicos y seguro de salud en nueve estados; Colorado, Georgia, Hawai, Virginia, Maryland, California, Oregón, Washington, Ohio y el Distrito de Columbia.
Es la organización de atención administrada más grande de los Estados Unidos. Kaiser ha escrito más de 8 millones de pólizas de salud y tiene ingresos anuales de más de $ 47 mil millones. Hay aproximadamente 167,000 empleados con 37 centros médicos y 611 consultorios médicos. Más de 14,000 médicos practican en la red de atención administrada de Kaiser.
Solidez financiera y satisfacción del cliente
Fitch Ratings otorgó a Kaiser Permanente Health Insurance Company una calificación "A +". Standard & Poor's califica a Kaiser con una calificación "A +" también. Kaiser también tiene una buena puntuación en el área de servicio al cliente. Asegurar. com le da a la compañía una calificación de satisfacción del cliente de 83. 64%. El procesamiento de reclamos de la compañía obtuvo una calificación de 4. 5 de 5, mientras que el servicio al cliente y el valor por el precio recibieron 4 de 5 calificaciones. J. D. Power and Associates otorgó a Kaiser la clasificación más alta de satisfacción del cliente para seguros de salud durante 6 años consecutivos.
Kaiser Permanente no está acreditado por el Better Business Bureau y tiene una calificación "B-" BBB.
Las empresas no están obligadas a buscar la acreditación de la BBB, aunque le da al público una forma de medir cómo la compañía resuelve las quejas de los clientes.
Opciones de seguro médico
Con Kaiser, puede comprar una póliza de seguro médico donde use la red de proveedores de atención médica de Kaiser. Los planes de salud disponibles incluyen planes clásicos, planes esenciales, planes HSA y planes de ventajas.
Plan clásico
Con el plan de seguro de salud clásico de Kaiser, usted paga un copago por las visitas al consultorio médico. Esto incluye visitas ilimitadas al consultorio médico, servicios en la sala de emergencias, visitas fuera del horario de atención y medicamentos genéricos; todo disponible con solo un monto de copago. Los planes clásicos ofrecen deducibles anuales de $ 1, 500, $ 2, 500, $ 3, 500 y $ 5,000. Los montos deducibles pueden variar según el estado.
Plan esencial
El plan de seguro de salud esencial ofrece opciones de copago para servicios cubiertos para pacientes ambulatorios. Después de haber alcanzado su deducible anual, no hay copago. El copago cubre las visitas al consultorio, los servicios para pacientes ambulatorios y los medicamentos con receta genéricos. Los deducibles disponibles con el plan esencial son: $ 1, 500, $ 3, 000, $ 5, 000 y $ 7, 500.Al igual que con los planes clásicos, las cantidades deducibles pueden variar según el estado.
Advantage Plan
El plan de ventaja de Kaiser ofrece visitas de atención médica primaria, las dos primeras visitas de especialistas, servicios de sala de emergencia, visitas fuera de horario y medicamentos con receta genéricos para un copago antes de alcanzar el deducible del año. No hay cargo por los servicios cubiertos después de alcanzar el deducible anual. Los montos deducibles (pueden variar según el estado) son $ 2, 500, $ 3, 500, $ 5, 000 y $ 7, 500.
Plan de Ahorros de Salud
Todos los planes de seguro de salud con Kaiser tienen la opción de agregar un Plan de Ahorros de Salud ( Opción HSA).
Esta es una cuenta de ahorros en la que puede ahorrar dinero para aplicar a su gasto deducible u otros gastos relacionados con la salud. Si gasta el dinero para gastos relacionados con la salud, es libre de impuestos. Los planes calificados HSA tienen un deducible individual de $ 5,000 y un deducible familiar de $ 10,000.
Ventajas y desventajas
Beneficios
- Puede recibir un presupuesto para una póliza de seguro de salud y solicitar en línea .
- Altas calificaciones de satisfacción del cliente en servicio al cliente y manejo de reclamos
- El consultorio del médico, el laboratorio y la farmacia están todos bajo el mismo techo
Cons
- Los titulares de pólizas están limitados a elegir médicos y centros de tratamiento Kaiser a menos que haya un emergencia y usted no está cerca de una instalación de Kaiser.
- La cobertura solo está disponible en 9 estados y en el Distrito de Columbia
Información de contacto de la compañía
Para obtener más información sobre los planes de seguro médico de Kaiser Permanente o recibir un presupuesto en línea, puede visitar el sitio web de Kaiser Permanente Health Insurance Company o llame al 1-800-245-3181.
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